Ce organe pot fi fi afectate in cadrul bolii inflamatorii intestinale?
- Boala inlflamatorie intestinala este sistemica.
- Cele mai mai afectate organe pot fi urmatoarele :
- Afectare cutanata:
- Eritem nodos:
- Este cel mai des intalnit.
- Leziunile sunt localizate, cel mai frecvent, la nivelul membrelor.
- Consta in protruzii de culoare rosie care pot atinge 5 cm in diametru si sunt localizate subcutanat.
- Eritem nodos:
- Afectare cutanata:
- Pyoderma gangrenosum:
- Ocupa locul doi dupa eritemul nodos.
- Leziunile pot fi multiple.
- Hidroadenita supurativa:
- Este boala foliculara ocluziva cronica.
- Afecteaza partea foliculara a sistemului foliculo pilosebaceu.
- Apare mai des in boala Crohn.
- Dermatosa neutrofilica (foarte rara):
- Abcese aseptice:
- Febra
- Dureri abdominale.
- Scadere in greutate.
- Leucocitoza
- Sindrom Sweet:
- Febra
- Eritem cutanat dureros mai ales la nivelul gatului, fetei si membrelor superioare.
- Leucocitoza
- Sindrom dermatoza-artrita:
- Febra
- Astenie fizica.
- Dureri articulare si artrite.
- Eruptii cutanate.
- Dureri musculare.
- Transpiratii
- Leucocitoza
- Boala Crohn “metastatica”
- Placi de culoare violacee la nivelul pielii.
- Ulceratii cutanate.
- Se localizeaza cel mai frecvent la nivelul abdomenului
- Examenul histopatologic arata aspect foarte asemanator cu aspectul intalnit la examenul histopatologic al leziunilor intestinale.
- Vasculita cutanata:
- Afecteaza vasele mici.
- Pot fi insotite de petesii.
- Epidermoliza buloasa (foarte rara)
- Psoriazis:
- Se poate asocia cu boala inflamatorie intestinala (rar)
- Oculare:
- Episclerita:
- Afecteaza episclera care este stratul imediat subconjunctival.
- Este cea mai frecventa afectare oculara.
- Afecteaza unul sau ambii ochi.
- Ochiul este rosu si congestionat .
- Nu afecteaza functia oculara.
- Uveita:
- Afecteaza mai mult femeile.
- Uveita anterioara se poate manifesta prin dureri si congestie.
- Uveita posterioara sau intermediara, nu este dureroasa de obicei.
- Afectarea functiei oculare:
- Senzatie de corp strain care poate fi foarte suparatoare.
- Fixarea pupilei (atentie la glaucom)
- Reducerea acuitatii vizuale.
- Opacifiera corneei (poate fi confundata cu keratita).
- Cefalee
- Greturi
- Sclerita:
- Este o complicatie de temut.
- Poate afecta serios vederea.
- Pacientul acuza, de obicei, dureri de intensitate mare.
- Articulare (artrita):
- Este cea mai frecventa manifestare extraintestinala.
- Cele mai intalnite forme sunt:
- Spondilita ankilozanta
- Sacroileita
- Atropatie periferica:
- Tip 1:
- afecteaza mai putin de 5 articulatii.
- Cele mai afectate articulatii sunt la nivelul membrelor inferioare.
- Se remite fara consecinte.
- Tip 2:
- Afecteaza 5 sau mai multe articulatii.
- Afecteaza metacarpienele, genunchii, gleznele.
- Afectarea este simetrica de obicei.
- Evolutia poate fi cronica.
- Evolutia poate fi indendenta de boala inflamatorie intestinala.
- Alte organe:
- Ficatul (colangita sclerozanta apare in 3-5 % din cazuri).
- Nefrolitiaza
- Amiloidoza (foarte rara)
- Afte bucale.
- Tip 1:
- Episclerita:
- Abcese aseptice:
In conculzie:
- Boala inflamatorie intestinala este sistemica.
- Afectarea extraintestinala este des intalnita.
- Aceste afectari pot fi mai suparatoare pentru pacient decat boala intestinala.
- Aceste manifestari pot fi grave si trebuie tratate prompt.
- pacientul trebuie sa fie atent la orice semn care apare si imediat trebuie sa anunte medicul.